【第二回】ホルモンは年齢で四段階変化する

ホルモンと老化制御|年齢フェーズから考える適切な対応

ホルモン補充療法(HRT / TRT)を老化制御の視点で考える場合、 「年齢」そのものよりもどのフェーズにいるかが極めて重要です。

本記事では、老化制御・内分泌変動の観点から整理した 改訂版・4つの年齢フェーズモデルを用い、 それぞれの時期における身体変化と適切な対応を解説します。


老化制御における年齢フェーズの考え方

老化は直線的に進む現象ではなく、 内分泌・代謝・構造の段階的変化として進行します。

以下のフェーズ分けは、疫学データと内分泌学的知見をもとにした 仮説モデルですが、老化制御戦略を考える上で高い実用性があります。


改訂版|ホルモン年齢フェーズモデル

フェーズ女性(目安年齢)男性(目安年齢)内分泌学的特徴老化制御上の意味
機能ピーク25〜30歳30〜35歳性ホルモン分泌・回復力ともに最大最大予備能を活かす時期(介入不要)
揺らぎ開始33〜37歳40〜44歳分泌量は保たれるが変動幅が拡大生活介入で恒常性を回復する時期
構造的低下40〜44歳47〜52歳分泌低下が顕在化・調節能力低下老化速度を下げる介入を検討
更年期相当48〜52歳55〜60歳内分泌再構築・新たな恒常性症状緩和と機能維持が主目的

各フェーズの意味と適切な対応

① 機能ピークフェーズ

確立した知見として、この時期は性ホルモン分泌・筋力・代謝回復力が最大です。

  • ホルモン補充:不要
  • 重点介入:運動習慣の確立、睡眠

老化制御の観点では「将来に備えて土台を作る時期」と位置づけられます。


② 揺らぎ開始フェーズ

ホルモン分泌量は維持されているものの、 変動幅が拡大し、体調不安定さが目立ち始めます。

確立した知見:
この段階での予防的ホルモン補充は、エビデンスが不十分です。

  • 優先:筋トレ・有酸素運動
  • 食事:過度な制限を避ける
  • 断食:短時間(14〜16時間)まで

推論・仮説:
このフェーズで生活介入により恒常性を保てた場合、 ホルモン補充開始を遅らせられる可能性があります。


③ 構造的低下フェーズ

骨・筋・代謝といった構造的な老化が不可逆的に進み始める時期です。

確実性の高い知見として、 このフェーズはホルモン補充を検討する合理的なタイミングに該当します。

  • 条件:明確な低下+症状あり
  • 方針:生理的範囲・低用量
  • 併用:運動・栄養介入必須

老化制御の目的は「若返り」ではなく、 老化の進行速度を緩やかにすることです。


④ 更年期相当フェーズ

女性では閉経、男性ではLOH症候群が問題となる時期です。

確立した知見:
症状緩和・QOL改善を目的としたホルモン補充は有効です。

一方で、老化制御の観点では 開始が遅れるほど心血管リスク管理が重要になります。


まとめ

  • 老化制御は年齢ではなくフェーズで考える
  • ホルモン補充は構造的低下フェーズ以降が合理的
  • 揺らぎフェーズは生活介入が最優先
  • ホルモンは主役ではなく「調整因子」

ホルモン補充を正しく位置づけることは、 老化を恐れることではなく、 身体の変化を理解し、適切に付き合うことにつながります。

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